Cette machine remplace les fonctions du coeur et des poumons. La machine reçoit le sang qui retourne au cœur du corps entier. Voir http://www.coeur-artificel.net
Le sang passe à travers une membrane qui lui fournit de l’oxygène, puis est pompé dans l’aorte et de là il est distribué dans tout le corps. Le cœur et les poumons sont si « contournées » par cette machine, ce qui permet au chirurgien d’effectuer des opérations délicates sur une ferme et sans le sang du cœur. Pour les interventions chirurgicales:
- sur les valves cardiaques
- pour la correction des malformations congénitales du cœur,
La circulation extracorporelle est essentielle pour permettre au chirurgien d’ouvrir le cœur et de fonctionner en son sein.
Paralysie cardiaque :
Sommaire :
La cardioplégie, ou «paralysie cardiaque», permet au chirurgien d’effectuer des actions délicates sur un cœur stationnaire. La paralysie du coeur est obtenue en perfusant une solution « cardioplégique » dans les artères coronaires qui a comme composants principaux le chlorure de potassium et le sulfate de magnésium.
Les agents chimiques sont perfusés dans le cœur régulièrement, à l’intérieur d’une solution de sang oxygéné. Les infusions répétées de cette solution cardioplégique apportent de l’oxygène au cœur pendant qu’il reste immobile, empêchant ainsi le muscle cardiaque d’être endommagé.
Caractéristiques de la cardioplégie :
La cardioplégie est un type d’intervention médicale qui permet à un médecin de « paralyser » le cœur d’un patient pendant une opération à cœur ouvert. Il s’agit d’une méthode très spécifique et souvent nécessaire, car elle permet de ralentir le rythme du cœur afin que le chirurgien puisse opérer en toute sécurité et surtout sans que le patient ne ressente de douleur.
Cette technique est réalisée à l’aide d’un mélange spécifique de produits chimiques administrés au patient. Ces produits sont conçus pour inhiber la fonction cardiaque en bloquant les récepteurs nerveux qui transmettent les signaux du cerveau aux muscles cardiaques. Une fois ce signal bloqué, le muscle cardiaque est « paralysé » et le rythme cardiaque peut être ainsi modifié.
La cardioplégie est également utilisée pour maintenir la pression sanguine stable pendant les procédures chirurgicales, car elle réduit considérablement la demande en oxygène des tissus cardiaques. Le cœur peut alors être maintenu à une fréquence plus lente et à une pression artérielle plus basse, ce qui permet à l’organe de se reposer et de guérir plus rapidement.
La cardioplégie présente également quelques avantages supplémentaires pour le patient, notamment une réduction des risques d’hémorragie et une augmentation des chances de survie en cas d’une opération à cœur ouvert. Cependant, il convient de noter qu’il existe certains effets secondaires associés à cette technique, tels que des nausées et des vomissements, des vertiges ou des maux de tête.
Principaux avantages et inconvénients de la cardioplégie :
La cardioplégie, développée dans les années 1950, est un moyen de paralyser le cœur de façon contrôlée afin de fournir aux chirurgiens une meilleure visibilité et une plus grande précision lors des opérations à cœur ouvert. Elle est considérée comme un outil important pour la pratique cardiaque moderne.
La cardioplégie consiste à introduire un liquide froid spécial dans les cavités cardiaques qui entraîne temporairement une paralysie musculaire du cœur. Cela permet au cœur de cesser de battre et d’arrêter de pomper le sang. La température du liquide peut être réglée selon les besoins du chirurgien et le temps de paralysie du cœur peut aller jusqu’à 30 minutes.
Les principaux avantages de la cardioplégie sont qu’elle permet une opération sans danger pour le patient et elle offre aux chirurgiens une vision très nette des organes internes. Cela réduit le risque de complications lors des opérations complexes et elle peut également aider à réduire le temps nécessaire pour l’opération.
Cependant, la cardioplégie comporte également quelques inconvénients. Par exemple, le processus est très difficile à contrôler et il existe un risque que le patient souffre d’un arrêt cardiaque si la procédure n’est pas bien gérée. Elle peut provoquer des lésions tissulaires et une ischémie cardio-vasculaire temporaire chez certains patients, ce qui peut entraîner des effets secondaires indésirables tels qu’une insuffisance cardiaque.
Heureusement, il existe plusieurs techniques alternatives à la cardioplégie qui permettent aux chirurgiens d’effectuer des opérations complexes sans endommager les tissus cardiaques. Ces techniques comprennent la cardio-stabilisation, l’utilisation de produits pharmacologiques pour contrôler le rythme cardiaque et l’utilisation d’agents fibrinolytiques pour reconstituer le flux sanguin.
Techniques alternatives à la cardioplégie :
La cardioplégie est une technique chirurgicale utilisée pour les interventions à cœur ouvert et qui consiste à paralyser le muscle cardiaque afin de réduire la circulation sanguine et l’oxygénation du tissu cardiaque. Cependant, il existe des alternatives à la cardioplégie qui offrent aux médecins des options supplémentaires pour les procédures à cœur ouvert.
La cryopréservation est l’une de ces techniques alternatives. Ce processus implique le refroidissement du cœur pour une courte période afin de réduire sa consommation d’oxygène et sa demande en énergie. La cryopréservation peut être pratiquée avec des agents chimiques tels que le glycérol et le propanediol, ainsi qu’avec des systèmes de refroidissement par circulation extracorporelle.
Une autre technique alternative est la cardio-stabilisation. Elle implique l’utilisation d’agents pharmacologiques qui ralentissent le rythme cardiaque et stabilisent la pression artérielle. Cette technique permet non seulement d’améliorer les performances du cœur au cours des interventions à cœur ouvert, mais elle peut également être utilisée pour traiter certains troubles cardiaques.
La hibernation est une autre technique qui peut être utilisée à la place de la cardioplégie. Elle consiste à réduire considérablement le rythme cardiaque et la pression artérielle du patient en lui injectant un mélange d’agents pharmacologiques. La hibernation est généralement pratiquée en combinaison avec une intervention chirurgicale pour faciliter le processus opératoire et réduire le stress sur le cœur.
L’utilisation de solutions antigel est une autre option pour les procédures à cœur ouvert. Ces solutions sont injectées dans la circulation sanguine du patient et sont conçues pour réduire la consommation d’oxygène et la demande en énergie du muscle cardiaque, ce qui permet au chirurgien de procéder plus facilement à l’intervention.
Conclusion
La cardioplégie est une méthode d’intervention très pratique, qui offre des avantages considérables pour le patient et le personnel chirurgical. Bien qu’il existe plusieurs techniques alternatives à la cardioplégie, celles-ci présentent des contre-indications ou des risques plus élevés. La cardioplégie permet de réduire considérablement les temps d’intervention et les complications possibles tout en améliorant l’état du cœur et de la circulation sanguine. Cette technique peut donc s’avérer très bénéfique pour le patient et les médecins si elle est correctement appliquée. Apprenez plus sur la cardioplégie et comment elle peut améliorer votre santé !
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